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2024年 30卷 12期
刊出日期：2024-12-31
论著
临床研究
 
       论著
1937 红花苷联合miR-214对肺癌细胞增殖及凋亡的作用
严涵, 郭绍兰, 戴学敏, 文馨悦, 杨英姿
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.01
目的: 探讨红花苷联合miR-214对肺癌细胞增殖及凋亡的影响。方法: 实时荧光定量PCR检测miR-214在人正常肺上皮细胞BEAS-2B和肺癌细胞A549和H1299中的表达。miR-214 mimic(miR-214)及阴性对照(miR-NC)转染A549和H1299细胞。A549和H1299细胞分为对照组、红花苷组、miR-214组和红花苷+miR-214组。红花苷组细胞使用80μmoL/L红花苷处理细胞,miR-214组细胞采用miR-214转染细胞,红花苷+miR-214组细胞进行红花苷和miR-214共处理,对照组细胞不作处理。CCK-8、EdU、流式细胞术分别检测细胞活力、增殖、细胞周期和凋亡。Western blot检测蛋白表达,动物实验评价红花苷联合miR-214在体内对肺癌肿瘤增殖的影响。结果: 与BEAS-2B细胞相比,miR-214在A549和H1299细胞中的表达明显减少。与miR-NC相比,miR-214转染的A549和H1299细胞中miR-214表达增加。与对照组相比,红花苷组和miR-214组细胞活力、EdU阳性细胞数和S期细胞数显著减少,G0/G1期细胞数和凋亡细胞数明显增多;与红花苷组和miR-214组相比,红花苷+miR-214组细胞活力、EdU阳性细胞数和S期细胞数进一步减少,而G0/G1期细胞数和凋亡细胞数更多。与对照组相比,红花苷组和miR-214组细胞中Akt和PI3K磷酸化水平及Bcl-2、Cyclin D1和CDK4蛋白表达明显减少,Bax和cl-Caspase-3表达则显著增加。红花苷+miR-214组细胞中Akt和PI3K磷酸化水平及Bcl-2、Cyclin D1和CDK4蛋白表达较红花苷组和miR-214组更少,而Bax和cl-Caspase-3的蛋白表达则更多。动物实验结果显示,与对照组相比,红花苷组和miR-214组小鼠肿瘤体积和重量明显减小,红花苷+miR-214组小鼠肿瘤体积和重量较红花苷组和miR-214组更小。结论: 红花苷联合miR-214可在体内外抑制肺癌细胞增殖,并促进细胞凋亡,可能是通过失活PI3K/Akt信号通路实现的。
2024 Vol. 30 (12): 1937-1944 [摘要] ( 63 ) HTML (1 KB)  PDF (3007 KB)  ( 66 )
1945 长链非编码 RNA UCA1调控食管鳞状细胞癌细胞生长和转移的功能研究
唐成琼, 巴尔夏古丽·扎比胡拉, 陆艳荣
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.02
目的: 探究长链非编码 RNA UCA1(LncRNA UCA1)对食管鳞状细胞癌细胞体内外生长和转移的影响。方法: 实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,qRT-PCR)检测LncRNA UCA1在人食管上皮细胞HEEC和人食管鳞状细胞癌细胞EC109、EC9706、KYSE150和KYSE450中的表达,EC109和EC9706细胞分为si-NC组和si-UCA1组,CCK8法和流式细胞术分别检测细胞增殖和细胞周期,Transwell法检测细胞迁移和侵袭,Western blot检测细胞中E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloprotein-9,MMP-9)相对表达量。1×106个si-NC组和si-UCA1组EC109细胞接种于BALB/c-A 裸鼠左侧腋下,饲养4周后观察并记录小鼠肿瘤体积及瘤重。结果: EC109、EC9706、KYSE150和KYSE450中LncRNA UCA1表达显著高于HEEC细胞(P<0.001)。相比于si-NC组,si-UCA1组EC109和EC9706细胞增殖、迁移和侵袭能力显著降低(P<0.05),细胞周期显著阻滞(P<0.05),E-cadherin表达显著上调(P<0.001),Vimentin和MMP-9表达显著下调(P<0.001)。si-UCA1组小鼠肿瘤体积和瘤重显著低于si-NC组,(P<0.001)。结论: 抑制LncRNA UCA1可抑制食管鳞状细胞癌细胞增殖、迁移和侵袭能力以及在小鼠体内的生长。
2024 Vol. 30 (12): 1945-1951 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (1729 KB)  ( 15 )
1951 LincRNA 00312调节SOSTDC1介导的BMP-Smads轴对卵巢癌细胞恶性生物学行为的影响
牛丽娜, 陈卓静, 徐王昕, 尚云
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.03
目的: 探讨长链非编码RNA(LncRNA)00312调控靶向含硬化蛋白域蛋白1(SOSTDC1)介导BMP-smads轴对卵巢癌(OC)细胞恶性生物学行为的影响。方法: 收集2021年9月至2022年12月收治于运城市中心医院的15例接受卵巢癌根治术患者的癌组织及癌旁组织,另选取人正常卵巢上皮细胞IOSE80和OC细胞(SKOV3和OVCAR)作为靶细胞;qRT-PCR法分析OC癌和癌旁组织以及SKOV3和OVCAR中LincRNA 00312表达;将SKOV3细胞分为si-NC组、si-LincRNA 00312组、si-LincRNA 00312+si-SOSTDC1组、OE-NC组和OE-SOSTDC1组。KEGG分析LincRNA 00312下游可能通路;Western blot检测OC组织和各组SKOV3细胞中SOSTDC1和BMP-smads通路相关蛋白表达;集落形成实验、划痕实验和Transwell实验检测各组SKOV3细胞增殖、迁移和侵袭;生物信息学预测、双荧光素酶报告基因和RNA-蛋白pull-down实验检测LincRNA 00312和SOSTDC1的靶向作用。结果: OC癌组织中LincRNA 00312表达高于癌旁组织(t=7.288,P<0.05);与IOSE80细胞比较,SKOV3和OVCAR3细胞中LincRNA 00312表达增多(t=27.805、8.860,均P<0.05)。KEGG通路分析显示,LincRNA 00312主要与BMP-smads信号通路、肿瘤中转录失调和MAPK信号通路等显著相关;生物信息学分析发现,LincRNA 00312与SOSTDC1的mRNA序列之间存在可能的结合位点。与癌旁组织相比,癌组织中SOSTDC1的mRNA和蛋白表达降低(t=23.653、27.498,均P<0.05),BMP2、BMP4、BMP7、SAMD1/5/9和p-SAMD1/5/9蛋白表达水平升高(t=5.952、7.322、8.024、7.094和5.512,均P<0.05)。与si-NC组相比,si-LincRNA 00312组SKOV3细胞的集落形成数、划痕愈合面积占比和侵袭细胞数均降低(t=6.914、4.729、11.321,均P<0.05)。双荧光素酶报告基因发现,OE-SOSTDC1组SKOV3细胞pGL3-SOSTDC1-WT荧光素酶活性低于OE-NC组(t=19.744,P<0.05);RNA-蛋白pull-down实验发现,转染Bio-LincRNA 00312-WT细胞中SOSTDC1富集倍数高于转染Bio-LincRNA 00312-MUT细胞(t=36.374,P<0.05)。与OE-NC组相比,OE- SOSTDC1组SKOV3细胞的SOSTDC1蛋白表达升高(t=39.491,P<0.05),BMP2、BMP4、BMP7、SAMD1/5/9和p-SAMD1/5/9蛋白表达降低(t=19.696、19.752、14.203、45.928和21.637,均P<0.05)。与si-LincRNA 00312组相比,si-LincRNA 00312+si-SOSTDC1组SKOV3细胞的集落形成数、迁移率和侵袭细胞数以及BMP2、BMP4、BMP7、smad1/5/9和p-smad1/5/9蛋白表达均增加(t=8.911、8.193、8.873、14.203、12.222、20.821、19.365和31.225,均P<0.05)。结论: LincRNA 00312在OC组织中表达上调,可能通过调节SOSTDC1介导的BMP-smads信号通路,促进癌细胞增殖、迁移和侵袭。
2024 Vol. 30 (12): 1951-1957 [摘要] ( 25 ) HTML (1 KB)  PDF (2496 KB)  ( 14 )
1958 龙血竭提取物调控HIF-1α/VEGF信号通路促进肛周脓肿大鼠创面愈合
王帅, 郭金玲, 赵雪芳, 冯江敏, 尤明辉王立波, 王光娜, 赵娜, 李希, 张坤
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.04
目的: 分析龙血竭提取物调控HIF-1α/VEGF信号通路促进肛周脓肿大鼠创面愈合的影响。方法: 选取40只SPF级SD大鼠,10只作为对照组,30只构建肛周脓肿模型,共有24只大鼠建模成功,分为模型组8只、龙血竭提取物组8只、龙血竭提取物+HIF-1α抑制剂组8只,对照组、模型组不进行处理,龙血竭提取物组将龙血竭提取物涂于无菌纱布,覆盖于创面,龙血竭提取物+HIF-1α抑制剂组采用龙血竭提取物敷于创面,并注射10μmoL/L HIF-1α抑制剂。给药14d后,观察各组大鼠病理组织学、创面愈合、新生毛细血管数、成纤维细胞数、血管生成相关因子、炎症因子、HIF-1α/VEGF通路相关mRNA表达量、HIF-1α/VEGF表达量。结果: 与模型组相比,龙血竭提取物组、龙血竭提取物+HIF-1α抑制剂组给药4d、9d、14d创面愈合率较高,且龙血竭提取物组创面愈合率较高(P<0.05)。与对照组相比,模型组新生毛细血管数、成纤维细胞数减少,bFGF、EGF水平、HIF-1α、VEGF相关mRNA表达量、HIF-1α、VEGF表达量降低,TNF-α、IL-6、IL-β水平升高,与模型组相比,龙血竭提取物组、龙血竭提取物+HIF-1α抑制剂组新生毛细血管数、成纤维细胞数增加,bFGF、EGF水平、HIF-1α、VEGF相关mRNA表达量、HIF-1α、VEGF表达量升高,TNF-α、IL-6、IL-β水平降低,且龙血竭提取物组新生毛细血管数、成纤维细胞数多于龙血竭提取物+HIF-1α抑制剂组,bFGF、EGF水平、HIF-1α、VEGF相关mRNA表达量、HIF-1α、VEGF表达量高于龙血竭提取物+HIF-1α抑制剂组,TNF-α、IL-6、IL-β水平低于龙血竭提取物+HIF-1α抑制剂组(P<0.05)。结论: 采用龙血竭提取物对肛周脓肿大鼠干预,可通过调控HIF-1α/VEGF信号通路,促使大鼠创面愈合,具有较好的使用效果。
2024 Vol. 30 (12): 1958-1965 [摘要] ( 27 ) HTML (1 KB)  PDF (2837 KB)  ( 5 )
1965 黄芩苷调节TGF-β1/Smad信号通路对重症肺炎大鼠肺组织炎症反应的影响
杨宗余, 蔡伟, 夏晨, 田辉
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.05
目的: 探讨黄芩苷(BC)对重症肺炎(SP)大鼠肺组织炎症反应及转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smad信号通路的影响。方法: SD大鼠随机分为对照组(Control组)、模型组(SP组)、黄芩苷低、中、高剂量组(BC-L、BC-M、BC-H组)、黄芩苷高剂量+通路激活剂组(BC-H+SRI-011381组),每组18只,除对照组外,其余大鼠均构建SP大鼠模型;检测各组大鼠肺系数(LI)及湿重/干重比值(W/D);ELISA检测肺泡灌洗液中炎症因子水平及重症肺炎相关标志物降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平;瑞氏染色检测肺泡灌洗液沉淀物中中性粒细胞(NEU)、嗜酸性粒细胞(EOS)及淋巴细胞(LYM)数目;HE染色观察肺组织病理形态;Western blot检测TGF-β1/Smad信号通路相关蛋白表达。结果: 与Control组比较,SP组肺组织结构遭到破坏,肺泡水肿部分可见出血,肺泡壁及肺间质增厚,大量炎症细胞浸润,LI、W/D、TNF-α、IL-1β、IL-6、PCT、CRP水平及NEU、EOS、LYM数目,TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3表达升高(P<0.05);与SP组比较,BC-L、BC-M、BC-H组肺组织结构受损现象得到改善,肺泡形态相对正常,水肿减轻,炎症细胞浸润减少,LI、W/D、TNF-α、IL-1β、IL-6、PCT、CRP水平及NEU、EOS、LYM数目,TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3表达降低(P<0.05);与BC-H组比较,BC-H+SRI-011381组肺组织结构破坏及肺泡水肿现象严重,炎症细胞浸润加剧,LI、W/D、TNF-α、IL-1β、IL-6、PCT、CRP水平及NEU、EOS、LYM数目,TGF-β1、p-Smad2/Smad2、p-Smad3/Smad3表达升高(P<0.05)。结论: 黄芩苷可改善SP大鼠肺组织炎症,其作用机制与抑制TGF-β1/Smad通路相关。
2024 Vol. 30 (12): 1965-1971 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1614 KB)  ( 6 )
1971 microRNA-138通过调控FBLN5/IL-1β途径缓解大鼠盆腔器官脱垂
袁梦玮, 晏梓宴, 毛怡, 赵新
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.06
目的: 分析microRNA-138通过调控FBLN5/IL-1β途径缓解大鼠盆腔器官脱垂的机制研究。方法: 选取40只自然分娩过3次的SPF级SD雌性大鼠,其中10只作为对照组,另外30只构建盆腔器官脱垂模型,麻醉后撑开大鼠阴道将导尿管缝合于阴道口,使其下垂,2周进行双侧卵巢切除术,共有27只大鼠建模成功,分为模型组9只、miRNA-138 inhibitor组9只、miRNA-138 inhibitor+FBLN5抑制剂组9只,对照组、模型组注射生理盐水,miRNA-138 inhibitor组注射10μL miR-138inhibitor慢病毒悬液,miRNA-138 inhibitor+FBLN5抑制剂组注射10μL miR-138inhibitor+10μL FBLN5抑制剂。观察各组大鼠病理组织学、成纤维细胞数量、尿动力学、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达量、FBLN5/IL-1β相关mRNA表达量、FBLN5/IL-1β表达量。结果: 与对照组相比,模型组成纤维细胞数量减少,膀胱基础压、膀胱排尿量、膀胱排尿压、膀胱峰值压、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达量、FBLN5相关mRNA表达量、FBLN5表达量降低,IL-1β相关mRNA表达量、IL-1β表达量升高,与模型组相比,miRNA-138 inhibitor组、miRNA-138 inhibitor+FBLN5抑制剂组成纤维细胞数量增加,膀胱基础压、膀胱排尿量、膀胱排尿压、膀胱峰值压、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达量、FBLN5相关mRNA表达量、FBLN5表达量升高,IL-1β相关mRNA表达量、IL-1β表达量降低,且miRNA-138 inhibitor组成纤维细胞数量较多,膀胱基础压、膀胱排尿量、膀胱排尿压、膀胱峰值压、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原表达量、FBLN5相关mRNA表达量、FBLN5表达量较高,IL-1β相关mRNA表达量、IL-1β表达量较低(P<0.05)。结论: 抑制microRNA-138表达,可调控FBLN5/IL-1β途径,促使成纤维细胞、胶原蛋白的表达,并改善大鼠尿动力学,缓解盆腔器官脱垂。
2024 Vol. 30 (12): 1971-1978 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (2288 KB)  ( 5 )
1978 基于TGF-β1/Smad3信号通路观察姜黄素在糖尿病足溃疡伤口愈合中的作用
闰景漠, 闰兴达, 高志胜, 李书林
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.07
目的: 探究姜黄素对转化生长因子-β(TGF-β)/Smad3信号通路以及糖尿病足溃疡(DFU)大鼠伤口愈合、细胞炎症因子和血管生成的影响。方法: 将所有大鼠随机分为对照组、DFU模型组(DFU组)、姜黄素治疗组(姜黄素组)以及姜黄素治疗＋Smad3抑制剂SIS3组(SIS3组)。计算大鼠创面愈合率,苏木精-伊红(HE)染色观察创面组织病理变化,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠血清中IL-1β和TNF-α含量变化,蛋白免疫印迹分析血管内皮生长因子(VEGF)、CD31以及TGF-β1/Smad3信号通路蛋白表达。结果: 与对照组相比,DFU组大鼠创面愈合率和TGF-β1、Smad3蛋白表达显著下降,而血清中IL-1β、TNF-α含量显著增加,(P<0.05),与此同时,创面组织有大量炎性细胞,新生血管生成数量也有所减少;与DFU组相比,姜黄素组大鼠创面愈合率和TGF-β1、Smad3蛋白表达显著增加,而血清中IL-1β、TNF-α含量显著下降,(P<0.05),创面组织炎性细胞逐渐减少,新生血管数量也逐渐增加;而加入Smad3通路抑制剂后能够在一定程度上消除姜黄素对DFU大鼠创面组织损伤的改善作用。结论: 姜黄素可能通过激活TGF-β1/Smad3信号通路,抑制炎症反应并诱导血管生成,从而促进UFD大鼠创面愈合。
2024 Vol. 30 (12): 1978-1982 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (1380 KB)  ( 4 )
1982 SHH/GLI1信号通路调控巨噬细胞焦亡参与急性心肌梗死的分子机制
廉明, 公方娜, 赵王磊
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.08
目的: 探究SHH/GLI1信号通路调控巨噬细胞焦亡在急性心肌梗死(AMI)中的可能分子机制。方法: 将50只大鼠随机分为:假手术组、AMI组、抑制SHH组、清除巨噬细胞组、清除巨噬细胞+抑制SHH组,每组10只,收集各组大鼠心肌组织与血清。培养巨噬细胞Raw264.7分为:对照组、缺氧组、抑制SHH组。Masson染色检测心肌组织纤维化水平及梗死面积。Western blotting检测SHH、GLI1、NLRP3、Caspase-1及GSDMD蛋白水平。RT-qPCR检测SHH、GLI1、F4/80mRNA水平。ELISA试剂盒检测血清CK-MB、LDH含量。结果: 与假手术组相比,AMI组大鼠心肌纤维化水平增加,梗死面积增加,心肌组织中SHH、GLI1蛋白表达增加,血清CK-MB、LDH含量增加(P<0.05),心肌组织中焦亡相关蛋白NLRP3、Caspase-1及GSDMD蛋白表达增加(P<0.05),清除巨噬细胞组大鼠心肌组织中F8/40mRNA水平减少(P<0.05),提示巨噬细胞清除成功;与AMI组相比,抑制SHH组大鼠心肌纤维化水平减少,梗死面积减少,心肌组织中SHH、GLI1、NLRP3、Caspase-1及GSDMD蛋白表达减少(P<0.05),清除巨噬细胞组大鼠血清CK-MB、LDH含量减少(P<0.05),清除巨噬细胞+抑制SHH组大鼠血清CK-MB、LDH含量与清除巨噬细胞组大鼠变化保持一致(P<0.05)。与对照组相比,缺氧组巨噬细胞中SHH、GLI1mRNA水平与NLRP3、Caspase-1及GSDMD蛋白表达增加(P<0.05);与缺氧组相比,抑制SHH组巨噬细胞中SHH、GLI1mRNA水平与NLRP3、Caspase-1及GSDMD蛋白表达减少(P<0.05)。结论: 下调SHH/GLI1信号通路可抑制巨噬细胞焦亡改善AMI。
2024 Vol. 30 (12): 1982-1987 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1690 KB)  ( 5 )
1987 茯苓酸调节IL-6/JAK2/STAT3信号通路对原发性高血压大鼠内皮细胞损伤的影响
高秀荣, 仝兴瑞, 王庆海, 尹广利, 于文浩
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.09
目的: 探讨茯苓酸调节白细胞介素-6(IL-6)/酪氨酸激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)通路对原发性高血压(EHT)大鼠内皮细胞损伤的影响。方法: 60只EHT大鼠随机分为EHT组、茯苓酸低浓度组、茯苓酸高浓度组、贝那普利组、茯苓酸高浓度+rrIL-6组,每组12只,另取12只WKY大鼠作为对照组,检测大鼠舒张压、收缩压、平均动脉压变化;ELISA检测血清中内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管性血友病因子(vWF)水平;HE染色检测胸主动脉病理。大鼠UVEC细胞分为Vitro-对照组、Vitro-EHT组、Vitro-茯苓酸低浓度组、Vitro-茯苓酸高浓度组、Vitro-贝那普利组、Vitro-茯苓酸高浓度+rrIL-6组,ELISA检测UVEC细胞上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10、IL-1β水平;流式细胞术检测UVEC细胞凋亡;Western blot检测UVEC细胞中IL-6、p-STAT3、p-JAK2蛋白。结果: 与对照组相比,EHT组胸主动脉内膜结构异常,有残缺或凸起,内膜与外膜分界模糊,舒张压、收缩压、平均动脉压及血清中ET-1、ICAM-1、vWF水平升高(P<0.05);与EHT组相比,茯苓酸低浓度组、 茯苓酸高浓度组、贝那普利组大鼠胸主动脉病理损伤有所改善,舒张压、收缩压、平均动脉压及血清中ET-1、ICAM-1、vWF水平降低(P<0.05)。与Vitro-对照组相比,Vitro-EHT组UVEC细胞上清中TNF-α、IL-1β水平、UVEC细胞凋亡率及UVEC细胞中IL-6、p-STAT3、p-JAK2蛋白升高,IL-10水平降低(P<0.05);与Vitro-EHT组相比,Vitro-茯苓酸低浓度组、Vitro-茯苓酸高浓度组、Vitro-贝那普利组UVEC细胞上清中TNF-α、IL-1β水平、UVEC细胞凋亡率及UVEC细胞中IL-6、p-STAT3、p-JAK2蛋白降低,IL-10水平升高(P<0.05)。rrIL-6逆转了高浓度茯苓酸对EHT大鼠内皮损伤、AngⅡ诱导的UVEC细胞炎症及凋亡的抑制作用。结论: 茯苓酸可能通过抑制IL-6/JAK2/STAT3通路抑制EHT大鼠内皮细胞损伤。
2024 Vol. 30 (12): 1987-1993 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1781 KB)  ( 6 )
1993 基于YAP/TAZ信号通路探讨白术内酯I对UC大鼠肠屏障功能障碍的影响
李森, 田利晖, 韩涛, 闫玲新, 王素梅, 李宏坤
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.010
目的: 探讨白术内酯I(Atr-I)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠屏障功能障碍及Yes相关蛋白(YAP)/含有PDZ结合基序的转录共激活因子(TAZ)信号通路的影响。方法: 构建UC大鼠模型,将所有实验大鼠分为UC组、17.5、35.0mg/kg Atr-I剂量组(Atr-I-L、Atr-I-H组)、35.0mg/kg Atr-I+17.5mg/kg Yap抑制剂维替泊芬组(Atr-I-H+VTPF组),每组18只,另外取18只大鼠作为对照组(Control组);实验结束后测量各组小鼠体重并进行疾病活动指数(DAI)评分;测量结肠长度并进行苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠结肠病理学形态变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-17、γ干扰素(IFN-γ);免疫组化检测各组大鼠结肠组织肠黏膜屏障相关蛋白带状闭合蛋白1(ZO-1)、闭合蛋白1(Claudin-1)蛋白阳性表达情况;蛋白质印迹法(Western blot)法检测结肠组织YAP、p-YAP、TAZ蛋白表达水平。结果: 与Control组比较,UC组大鼠结肠黏膜上皮细胞排列紊乱,杯状细胞明显减少,大量炎性细胞浸润,部分区域有溃疡形成,甚至增厚黏连、肠管变形,黏膜充血、水肿明显,大鼠体重、结肠长度、ZO-1、Claudin-1阳性表达、p-YAP/YAP、TAZ表达显著降低,DAI评分、IL-1β、IL-17、IFN-γ水平显著升高(P<0.05);与UC组相比,Atr-I-L、Atr-I-H组大鼠结肠黏膜上皮损伤有所改善,大鼠体重、结肠长度、ZO-1、Claudin-1阳性表达、p-YAP/YAP、TAZ表达依次显著升高,DAI评分、IL-1β、IL-17、IFN-γ水平依次显著降低(P<0.05);与Atr-I-H组相比,Atr-I-H+VTPF组大鼠结肠黏膜上皮损伤加重,大鼠体重、结肠长度、ZO-1、Claudin-1阳性表达、p-YAP/YAP、TAZ表达显著降低,DAI评分、IL-1β、IL-17、IFN-γ水平显著升高(P<0.05)。结论: Atr-I可降低DAI评分,抑制炎症反应,改善结肠黏膜上皮损伤,改善UC大鼠的肠屏障功能障碍,其作用机制可能与激活YAP/TAZ信号通路有关。
2024 Vol. 30 (12): 1993-1999 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (3299 KB)  ( 20 )
1999 EBV感染Jurkat T细胞生理生化特性以及转录组分析
时瑞, 柴文佳, 桂晋刚, 王微, 刘祥军
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.011
目的: 通过对EBV刺激过表达CD21的Jurkat T细胞进行转录组测序分析,研究EBV感染T细胞的机制。方法: 经过PCR技术克隆目的基因CD21,再通过分子克隆技术将CD21基因插入到过表达慢病毒载体上,使其在Jurkat T细胞表面稳定表达。通过EBV刺激过表达CD21的Jurkat T细胞(EBV-LV-Jurkat),然后与未经处理的Jurkat T细胞和仅经过慢病毒感染的Jurkat T细胞(LV-Jurkat)均进行普通转录组测序,并对EBV-LV-Jurkat T 与LV-Jurkat T这两组进行差异表达基因的富集通路分析。结果: 通过对EBV感染过表达CD21的Jurkat T细胞(EBV-LV-Jurkat T)与过表达CD21的Jurkat T细胞(LV-Jurkat T)差异表达基因(DEGs)GO富集分析发现, 其中在分子功能方面主要富集于MAP激酶酪氨酸磷酸酶活性信号通路,其相关基因DUSP1、DUSP10、DUSP5、DUSP8等被显著富集。对EBV-LV-Jurkat T与LV-Jurkat T的DEGs进行KEGG代谢通路分析发现,多种与EBV感染B细胞之后相似的细胞通路以及分子主要富集于MAPK、IL-17、HIF-1、NF-κB与PI3K/AKT等信号通路,以及免疫反应系统相关基因也被显著富集。结论: 成功构建了CD21过表达的Jurkat T细胞模型,并通过转录组测序揭示了EBV刺激能够显著上调MAPK信号通路。这为进一步探索EBV感染T细胞的机制提供了重要的初步数据。
2024 Vol. 30 (12): 1999-2005 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (2836 KB)  ( 10 )
2005 尿酸联合炎症指标对冠心病冠脉血流储备和MACE的预测价值
宋明哲, 朱王亮, 李建飞, 许志茹, 乔鑫
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.012
目的: 探讨血清尿酸(SUA)联合衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比率(dNLR)对冠状动脉疾病(CAD)冠脉血流储备和主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法: 选择2020年1月至2021年12月在本院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的323名稳定型CAD患者作为研究对象。dNLR定义为中性粒细胞计数/(WBC计数-中性粒细胞数)。通过冠状动脉造影术定量分析血流储备分数(FFR)。本研究的终点是MACE,包括全因死亡率和随访期间严重心力衰竭的再次住院。结果: 与无MACE组相比,MACE组的WBC计数、中性粒细胞计数、dNLR、SUA、FFR≤0.92的例数显著更高(P<0.05),和FFR显著降低(P<0.05)。SUA(HR=1.886,95%CI=1.545~2.303)、dNLR(HR=1.479,95%CI=1.241~1.762)、FFR≤0.92(HR=3.208,95%CI=1.468~7.010)是CAD患者发生MACE事件的影响因素(P<0.05)。SUA与FFR呈显著负相关性(r=-0.163,P=0.003)。SUA、dNLR组合具有最大的预测接受PCI的CAD患者MACE能力,AUC为0.908,灵敏度为96.7%,特异度为79.9%。根据ROC曲线确定SUA、dNLR的最佳临界值分为亚组1(n=180)、亚组2(n=116)、亚组3(n=27),各亚组分别有1例、13例、16例发生MACE事件,发生率分别为99.4%、88.8%、40.7%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示从亚组1到亚组3的MACE事件的发生率显著增加(Log Rank (Mantel-Cox)=94.912,P<0.001)。结论: 在接受PCI的CAD患者中,dNLR和SUA增加与MACE风险高独立相关,并强调了二者联合应用作为识别CAD患者的长期MACE的潜在临床效用。
2024 Vol. 30 (12): 2005-2011 [摘要] ( 16 ) HTML (1 KB)  PDF (1444 KB)  ( 13 )
2011 对切松紧高挂术治疗对高位复杂性肛瘘患者IL-6 IL-17水平及创面愈合时间的影响
谢永俊, 穆永保, 张雁, 张明金
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.013
目的: 探究对切松紧高挂术治疗对高位复杂性肛瘘(complex anal fistula,CAF)患者白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-17(IL-17)水平及创面愈合时间的影响。方法: 回顾性分析本院于2021年1月至2023年10月期间收治的行手术治疗的130例高位CAF患者的临床资料,依据手术方式差异将研究对象分为对切组(行对切松紧高挂术治疗,n=68)和传统组(行传统切开挂线术治疗,n=62)。比较对切组和传统组治疗效果,术后创面愈合情况,手术前与手术1周后创面症状评分、IL-6与IL-17水平,手术前与手术后3个月Wexner肛门失禁评分、肛门括约肌功能指标[肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)]水平,记录并发症发生情况。结果: 对切组和传统组治疗总有效率(98.53%vs95.16%)差异无统计学意义(P>0.05); 对切组术后创面愈合与住院时间短于传统组,创面愈合率高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周两组创面症状评分均降低,且对切组降低幅度大于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1周两组IL-6与IL-17水平均降低,且对切组降低幅度均大于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组Wexner肛门失禁评分、AMCP、ARP均下降,且对切组下降幅度均大于传统组,差异均具有统计学意义(P<0.05);对切组和传统组尿潴留发生率(1.47%vs3.23%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 对切松紧高挂术同传统术式都具备良好的治疗高位CAF效果,两种术式均具备较高安全性,能够有效减轻手术对肛门括约肌的影响。但与传统术式相比,对切松紧高挂术可显著性缩短创面愈合时间,加快创面相关症状恢复,下调机体炎症水平,有利于加快患者康复进程,可为治疗高位CAF的首选术式。
2024 Vol. 30 (12): 2011-2016 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1124 KB)  ( 3 )
2017 血清IL-23 UCH-L1 miR-424与足月新生儿HIE病情程度的关系及预测预后价值
张娟, 李翔, 余珊, 肖洪, 肖赛武, 杨春佳
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.014
目的: 探讨血清白介素-23(IL-23)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)、微小RNA-424(miR-424)与足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情程度的关系及预测预后价值。方法: 选取2019年1月至2022年12月足月HIE患儿105例作为HIE组,根据HIE分度标准分为轻度患儿(37例)、中度患儿(43例)及重度患儿(25例),另选取同期足月健康新生儿105例作为对照组。于所有受试者入组1d内采集空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-23、UCH-L1水平,实时荧光定量聚合酶联反应(qRT-PCR)法检测miR-424水平,比较HIE组和对照组血清IL-23、UCH-L1、miR-424水平,分析血清IL-23、UCH-L1、miR-424与HIE病情程度的关系。对HIE组随访1年,根据预后情况分为预后良好组与预后不良组,比较两组血清IL-23、UCH-L1、miR-424,分析血清IL-23、UCH-L1、miR-424对预后的预测价值。结果: HIE组血清IL-23(68.67±21.29)ng/L、UCH-L1(1.98±0.63)ng/mL高于对照组(30.06±6.13)ng/L、(0.75±0.24)ng/mL,miR-424(1.98±0.63)低于对照组(1.02±0.11)(P<0.05);重度患儿血清IL-23(95.21±21.08)ng/L、UCH-L1(2.42±0.46)ng/mL高于中度患儿(70.49±18.13)ng/L、(2.01±0.40)ng/mL、轻度患儿(48.62±14.72)ng/L、(1.65±0.34)ng/mL,中度患儿高于轻度患儿,miR-424(0.53±0.10)低于中度患儿(0.70±0.12)、轻度患儿(0.84±0.16),中度患儿低于轻度患儿(P<0.05);血清IL-23、UCH-L1与病情程度呈正相关,miR-424与病情程度呈负相关(P<0.05);随访1年,失访1例。104例患儿中预后良好82例,预后不良22例。预后不良组出生1min Apgar评分、5min Apgar评分、NBNA评分低于预后良好组,病情程度高于预后良好组(P<0.05);预后不良组血清IL-23(94.41±20.35)ng/L、UCH-L1(2.46±0.62)ng/mL高于预后良好组(61.76±18.74)ng/L、(1.84±0.49)ng/mL,miR-424(0.51±0.16)低于预后良好组(0.75±0.20)(P<0.05);偏相关性分析,控制其他因素后,血清IL-23、UCH-L1、miR-424与足月HIE患儿预后情况显著相关(P<0.05);血清IL-23、UCH-L1、miR-424预测足月HIE患儿预后的AUC分别为0.815、0.792、0.806;联合预测的AUC为0.913,敏感度为81.82%,特异度为86.59%,优于各指标单独预测价值。结论: 血清IL-23、UCH-L1、miR-424与足月新生儿HIE病情程度显著相关,对预后具有独立预测能力,联合预测价值更可靠。
2024 Vol. 30 (12): 2017-2023 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1281 KB)  ( 6 )
       临床研究
2023 TNF-α基因多态性与心脏瓣膜置换术后肺部感染的相关性
顾鑫童, 李凯, 周庆
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.015
目的: 探讨心脏瓣膜置换(HVR)术后肺部感染与TNF-α基因多态性的相关性。方法: 回顾性选取2020年1月至2023年12月南京鼓楼医院心脏瓣膜置换术后(HVR)术后患者80例,依据术后肺部感染情况分为有肺部感染组(30例)、无肺部感染组(50例)两组。结果: 肺部感染组患者30例共检出病原菌43株,主要为革兰阴性菌,占62.79%,其中大肠埃希菌占20.93%;其次为革兰阳性菌,占25.58%,其中金黄色葡萄球菌占13.95%;最后为真菌,占11.63%,其中白假丝酵母菌占9.30%。有肺部感染组患者的年龄、高脂血症、糖尿病、脑梗死比例均高于无肺部感染组(P<0.05),术中出血量多于无肺部感染组(P<0.05),呼吸机使用时间、体外循环时间、ICU住院时间均长于无肺部感染组(P<0.05)。有肺部感染组患者的左室射血分数、TNF-α基因rs1800629位点的基因分型GG比例、等位基因频率G比例均低于无肺部感染组,GA、AA比例、A比例均高于无肺部感染组(P<0.05)。术后肺部感染的影响因素包括ICU住院时间、体外循环时间、TNF-α基因rs1800629位点AA(P<0.05)。结论: HVR术后肺部感染与TNF-α基因多态性有显著的相关性,后者是前者的易感因素。
2024 Vol. 30 (12): 2023-2028 [摘要] ( 26 ) HTML (1 KB)  PDF (1108 KB)  ( 10 )
2028 血清NOX4 MUC1表达水平与Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗疗效及随访1年总生存率的关系研究
陆珏, 蔡梦娇, 张莹冰
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.016
目的: 研究血清还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)、黏蛋白1(MUC1)表达水平与Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗疗效及随访1年总生存率的关系。方法: 选取2020年4月至2023年3月我院收治的102例Ⅲ期NSCLC患者,均进行放疗干预,并在放疗前检测血清NOX4、MUC1水平,另选择51例健康志愿者作为对照,比较两组血清NOX4、MUC1水平,以及放疗前不同临床特征的Ⅲ期NSCLC患者血清NOX4、MUC1水平。根据放疗效果将Ⅲ期NSCLC患者分为疗效良好组和疗效不佳组,对比两组血清NOX4、MUC1水平。所有患者均进行随访,以中位血清NOX4、MUC1水平为界,比较不同血清NOX4、MUC1水平的患者1年总生存率,并采用单因素和多因素Cox回归分析Ⅲ期NSCLC患者1年生存的影响因素。结果: NSCLC组血清NOX4、MUC1水平均高于对照组(P<0.05)。放疗前不同性别、年龄、体质指数(BMI)、肿瘤位置、肿瘤最大直径、病理分型的Ⅲ期NSCLC患者血清NOX4、MUC1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本次102例Ⅲ期NSCLC患者放疗结果显示,疗效良好组例数为55例,疗效不佳组例数为47例。疗效良好组血清NOX4、MUC1水平低于疗效不佳组(P<0.05)。高水平NOX4组患者1年总生存率低于低水平NOX4组(P<0.05),高水平MUC1组患者1年总生存率低于低水平MUC1组(P<0.05)。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,血清NOX4、MUC1水平是Ⅲ期NSCLC患者放疗后1年生存的影响因素(P<0.05)。结论: Ⅲ期NSCLC患者血清NOX4、MUC1表达水平与其放疗疗效及随访1年总生存率有关,检测血清NOX4、MUC1水平有利于辅助评估患者放疗疗效和早期预后生存情况。
2024 Vol. 30 (12): 2028-2033 [摘要] ( 17 ) HTML (1 KB)  PDF (1351 KB)  ( 6 )
2033 传染性单核细胞增多症患儿EB病毒DNA载量与肝功能损害关系研究
路璐, 姜丽娜, 王颖慧, 丁瑛雪, 杨兵宾
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.017
目的: 探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)-脱氧核糖核酸(DNA)载量与肝损害的关系。方法: 纳入2016年2月至2023年3月期间在我院儿科确诊的126例IM患儿为研究对象(IM组),另选同期50例健康儿童为对照组。比较IM组和对照组的肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)]。根据是否发生肝功能损坏将IM组患儿分为肝损害组(76例)和非肝损害组(50例),比较各组肝功能指标水平。采用Spearman等级相关分析评估EBV-DNA载量与肝功能指标的关系,并绘制ROC曲线分析EBV-DNA载量和肝功能指标对肝功能损害的预测能力。结果: IM组患儿ALT、AST和TBIL水平均升高,且高于对照组(P<0.05)。肝损害组患儿ALT、AST、TBIL水平和EBV-DNA载量均高于非肝损害组(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示,EBV-DNA载量与ALT(r=0.652,P<0.05)、AST(r=0.628,P<0.05)、和TBIL(r=0.634,P<0.05)呈正相关。Logistic回归分析显示,ALT、AST、TBIL和EBV-DNA载量升高均是导致IM肝功能损害的影响因素。ROC曲线分析结果,EBV-DNA载量、ALT、AST和TBIL单独预测肝功能损害的曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.830、0.821、0.681,而联合预测的AUC为0.962,灵敏度为0.908,特异度为0.920。结论: IM患儿EBV-DNA载量与肝功能损害程度密切相关,其中高载量组患儿的肝功能受损风险较高,提示在临床管理中应密切监测肝功能指标的变化,以减轻肝损伤的风险。
2024 Vol. 30 (12): 2033-2038 [摘要] ( 19 ) HTML (1 KB)  PDF (1285 KB)  ( 34 )
2038 LYR 铁蛋白 S-LDH对初诊儿童急性早幼粒细胞白血病病情转归影响及早期预警意义
雷庆龄, 林云碧, 黄体龙, 宋春艳, 肖祖刚
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.018
目的: 探讨循环淋巴细胞比例(LYR)、铁蛋白、游离乳酸脱氢酶(S-LDH)对初诊儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)病情转归的影响及早期预警意义。方法: 选取我院2018年1月至2023年12月收治的89例初诊儿童APL患者,根据治疗后病情转归分为完全缓解(CR)组、非CR组。比较两组临床资料、LYR、铁蛋白、S-LDH水平,分析LYR、铁蛋白、S-LDH与病情转归的净相关性,ROC曲线分析LYR、铁蛋白、S-LDH预测病情转归的价值,并分析不同LYR、铁蛋白、S-LDH表达水平对病情转归的影响。结果: 非CR组LYR低于CR组,铁蛋白、S-LDH高于CR组(P<0.05);LYR、铁蛋白、S-LDH与病情转归显著相关(P<0.05),三者的净相关性系数分别为-0.825、0.860、0.812;LYR、铁蛋白、S-LDH预测病情转归的最佳截断值分别为34.12、261.22、511.39,AUC分别为0.779、0.802、0.797;OR危险度分析,LYR、铁蛋白、S-LDH高表达患者非CR的风险分别是低表达患者的0.120、12.783、9.579倍;LYR、铁蛋白、S-LDH联合预测非CR的AUC为0.916(95%CI:0.838-0.964),敏感度为88.89%,特异度为83.10%。结论: LYR、铁蛋白、S-LDH水平与APL患者病情转归密切相关,为临床早期评估预测APL患者病情转归提供参考,以针对性制定相应干预方案,改善预后。
2024 Vol. 30 (12): 2038-2043 [摘要] ( 10 ) HTML (1 KB)  PDF (1340 KB)  ( 6 )
2043 学龄前期支气管哮喘患儿哮喘发作情况及与肺表面活性蛋白水平的关系分析
毛华, 赵晓媛, 孙欢欣, 马杜婷, 王慧渊, 王莉
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.019
目的: 探讨学龄前期支气管哮喘患儿哮喘发作情况及与肺表面活性蛋白(SP)水平的关系。方法: 选取2020年2月至2023年10月在本院确诊的112例支气管哮喘患儿(疾病组),根据哮喘发作频率分为高频组(n=52)和低频组(n=60)。纳入同期在本院体检正常的60例同龄儿童为对照组。比较疾病组与对照组、高频组与低频组患儿肺表面活性蛋白A(SP-A)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平,记录哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[(第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]。采用Spearman等级相关分析评估哮喘发作情况与SP水平及肺功能之间的关系,并绘制ROC曲线分析SP对哮喘发作情况的预测能力。结果: 疾病组SP-A、SP-D水平高于对照组,ACT评分低于对照组,肺功能指标低于对照组(均P<0.05)。与低频组相比,高频组SP-A、SP-D水平明显升高(P<0.05),FEV1、FVC及FEV1/FVC比值降低(P<0.05),ACT评分明显降低(P<0.05)。单因素分析显示,SP-A、SP-D、FEV1、FVC及FEV1/FVC与哮喘发作频率相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SP-A、SP-D是哮喘发作频率的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,SP-A、SP-D单独预测哮喘发作情况的AUC为0.784、0.816(P<0.05)。而SP水平联合预测的AUC为0.984,灵敏度为0.942,特异度为0.950(P<0.05)。结论: 学龄前期支气管哮喘患儿的哮喘发作频率与SP水平密切相关,SP水平可作为哮喘发作频率的预测指标,肺功能指标可用于评估患儿的呼吸功能状态,有助于临床早期干预和治疗。
2024 Vol. 30 (12): 2043-2048 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1264 KB)  ( 11 )
2049 老年肺炎患者血清SAA PCT和FN RBP水平与病情严重程度及预后的关系
王良慧, 马娣, 殷俊, 李宇婷, 周大勇
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.020
目的: 分析老年肺炎患者血清淀粉样蛋白a(SAA)、降钙素原(PCT)和血浆纤维结合蛋白(FN)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平与病情严重程度及预后的关系。方法: 回顾性分析2021年4月至2024年4月于本院收治的85例老年肺炎患者的临床资料,根据患者预后情况将其分为预后良好组(60例)和预后不良组(25例)。比较两组入院后血液指标[PCT、SAA、RBP、血红蛋白(Hb)、纤维结合蛋白(FN)、白蛋白(ALB)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2微球蛋白]水平,血细胞[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、血小板]水平、血气指标[氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血碳酸氢根离子浓度(HCO3-)、碱剩余值(BE)、血乳酸浓度(Lac)]水平和急性生理与慢性健康评分系统(APACHE Ⅱ)评分;采用Spearman相关性分析患者相关血液指标和APACHE Ⅱ评分之间的相关性;采用Logistic回归分析影响老年肺炎患者预后情况的血液指标;采用ROC曲线分析相关指标对患者预后的预测价值。结果: 预后不良组血PCT、SAA、IL-6、hs-CRP、RBP和β2微球蛋白水平均较预后良好组更高,ALB和FN水平较预后良好组更低(P<0.05);预后不良组APACHE Ⅱ评分更高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血PCT、SAA和RBP水平均与APACHE Ⅱ评分呈正相关,FN水平与APACHE Ⅱ评分呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血PCT、SAA、FN和RBP均是老年影响肺炎患者预后的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血PCT(AUC=0.819)、SAA(AUC=0.775)、FN(AUC=0.792)和RBP(AUC=0.736)均对老年肺炎患者预后有良好的预测价值(P<0.05)。结论: 老年肺炎患者血SAA、PCT、RBP水平越高,FN水平越低,患者病情越严重,预后越差,且上述四指标均对老年肺炎患者预后具有良好的预测价值。
2024 Vol. 30 (12): 2049-2054 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1394 KB)  ( 22 )
2054 NLR IL-6 CRP与重症肺炎合并感染性休克患者预后的关系研究
史梦, 蔡雪芹, 李琼
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.021
目的: 观察重症肺炎合并感染性休克患者机体中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平变化情况,分析其与患者预后的关联性。方法: 纳入2019年1月至2023年12月本院收治的98例重症肺炎合并感染性休克患者,观察患者NLR、IL-6、CRP水平变化,分析这些因子水平与患者预后的关联性。结果: 预后不良组NLR、IL-6、CRP水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示:NLR、IL-6、CRP水平与休克指数呈正相关,相关性有统计学意义(r=0.412、0.381、0.354,P<0.05);单因素分析显示:休克指数、SOFA评分及合并营养不良与预后不良相关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归显示:NLR、IL-6、CRP、休克指数、SOFA评分及合并营养不良是影响预后不良的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);ROC分析显示:NLR、IL-6、CRP评估患者预后不良的AUC为0.757、0.743、0.708,NLR+IL-6+CRP评估的AUC最高为0.841,敏感度和特异度分别为0.774、0.836;再结合休克指数、SOFA评分、营养不良共六项指标联合评估的AUC为0.906,敏感度和特异度分别为0.871、0.806。结论: 重症肺炎合并感染性休克患者机体NLR、IL-6、CRP异常升高,这三项指标结合休克指数、SOFA评分、营养状态对患者预后情况具有较高的评估价值。
2024 Vol. 30 (12): 2054-2059 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 5 )
2059 妊娠期糖尿病患者β-hCG水平 TNF-α/IL-10比值与不良妊娠结局关系研究
朱玲, 曾令芳
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.022
目的: 观察妊娠期糖尿病(GDM)患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)/白介素-10(IL-10)比值变化情况,并分析其与不良妊娠结局的关系。方法: 纳入2020年1月至2023年1月本院收治的GDM患者102例,检测患者血清β-hCG、TNF-α/IL-10比值,分析其水平变化与发生不良妊娠结局的关联性。结果: 不良妊娠结局孕妇血清β-hCG、TNF-α/IL-10比值明显高于正常妊娠结局,差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示:不良孕产史、细菌性阴道病、年龄、HbA1c与GDM患者不良妊娠结局有关,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:不良孕产史及年龄、HbA1c、β-hCG、TNF-α/IL-10比值是影响GDM患者不良妊娠结局的危险因素(P<0.05);ROC,结果显示:血清β-hCG、TNF-α/IL-10评估GDM患者不良妊娠结局的AUC分别为0.804(95%CI:0.695~0.912)、0.729(95%CI:0.614~0.844),二项指标联合评估GDM患者不良妊娠结局的AUC为0.867(95%CI:0.787~0.947),最大约登指数下的敏感度、特异度分别为0.786、0.811。结论: GDM孕妇血清β-hCG、TNF-α/IL-10异常升高与不良妊娠结局存在一定的关联性,二者联合评估对不良妊娠结局具有较高的评估价值。
2024 Vol. 30 (12): 2059-2063 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1216 KB)  ( 7 )
2064 妊娠期高血压疾病血清25-(OH)D FABP4 sVEGFR-1水平变化及与病情进展的关系探究
孟晓辉, 于媛媛, 黄睿
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.023
目的: 探究妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清25羟维生素D[25-(OH)D]、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sVEGFR-1)水平变化及与病情进展的关系。方法: 选取2022年10月至2023年10月新疆维吾尔自治区人民医院HDP患者120例作为研究组,120例正常孕妇作为对照组。将研究组患者根据病情进展情况分为妊娠期高血压(GH)亚组(79例)和子痫前期(PE)亚组(41例)。比较研究组、对照组入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平,并比较两亚组入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平及不良妊娠结局发生情况,分析入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平与GH进展至PE的关系,比较不同妊娠结局患者入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1水平,分析各指标评估GH进展至PE的价值及预测不良妊娠结局的价值。结果: 研究组入院时血清25-(OH)D水平低于对照组,FABP4、sVEGFR-1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PE亚组入院时血清25-(OH)D水平及不良妊娠结局发生率低于GH亚组,FABP4、sVEGFR-1水平高于GH亚组,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时低血清25-(OH)D水平和高血清FABP4、sVEGFR-1水平均为GH进展至PE的独立危险因素(P<0.05);研究组不良妊娠结局总发生率为35.83%(43/120),不良妊娠结局患者入院时血清25-(OH)D水平低于妊娠结局良好患者,FABP4、sVEGFR-1水平高于妊娠结局良好患者,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1评估GH进展至PE的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.813、0.835,各指标联合评估的AUC为0.937,大于单独评估的AUC,差异具有统计学意义(P<0.05);入院时血清25-(OH)D、FABP4、sVEGFR-1预测HDP患者不良妊娠结局的AUC分别为0.810、0.757、0.772,各指标联合评估的AUC为0.930,大于单独评估的AUC,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: HDP患者血清25-(OH)D水平降低,血清FABP4、sVEGFR-1水平升高,且是GH进展至PE的独立危险因素,在评估GH进展至PE及预测不良妊娠结局发生风险方面均具有一定临床价值。
2024 Vol. 30 (12): 2064-2068 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1352 KB)  ( 4 )
2069 基于子宫动脉血流参数的Logistic回归模型在妊娠期高血压患者不良分娩结局的预测价值
王敏, 张小菜, 朱丽红, 徐珊, 王婧
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.024
目的: 探究子宫动脉血流参数的Logistic回归模型在妊娠期高血压(HDP)患者不良分娩结局的预测价值。方法: 选取2022年4月至2023年6月在我院接受产前检查的203例HDP患者为研究对象(HDP组),同期纳入100例无流产史的妊娠女性作为对照组。所有孕妇均在孕中期进行子宫动脉血流参数检测。比较HDP组和对照组入院时搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张期流速比值(S/D)。通过Logistic回归分析确定与不良分娩结局相关的独立预测因素。通过受试者操作特征(ROC)曲线分析Logistic模型的预测效能。结果: HDP组PI、RI和S/D值均显著高于对照组(P<0.05)。203例HDP患者中,发生不良妊娠结局的有135例,不良妊娠结局发生率为66.50%。Logistic回归模型显示,PI、RI、S/D比值均为HDP患者不良分娩结局发生的独立危险因素(P<0.05)。基于子宫动脉血流参数构建Logistic回归模型预测不良分娩结局的AUC为0.952,SE为0.324,95%CI为0.913~0.977(P<0.001),敏感度为0.896,特异度为0.956,约登指数0.852。结论: 子宫动脉血流参数在预测HDP患者不良分娩结局风险方面具有重要意义,可作为临床风险评估的有效工具。
2024 Vol. 30 (12): 2069-2073 [摘要] ( 13 ) HTML (1 KB)  PDF (1231 KB)  ( 11 )
2073 Hp感染胃癌组织ALK BRAF Her-2表达及预测不良预后价值
吴敏敏, 陈明光, 刘继英
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.025
目的: 观察幽门螺杆菌(Hp)感染胃癌组织间变性淋巴瘤激酶(ALK)、鼠类肉瘤滤过性病毒致癌同源体B1(BRAF)、人类表皮生长因子受体2(Her-2)表达,并分析其对Hp感染胃癌预测不良预后的价值。方法: 选取2019年10月至2022年11月福建医科大学附属南平市第一医院收治的106例Hp感染胃癌患者,比较Hp感染胃癌组织、癌旁组织ALK、BRAF、Her-2表达阳性率差异,分析胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达与Hp感染胃癌临床特征、病理表现的关系。随访1年,根据患者术后复发或病亡将其分为预后良好组(61例)、预后不良组(45例),比较不同预后Hp感染胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达;分析Hp感染胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达对不良预后的预测效能及预警价值。结果: Hp感染胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达阳性率(17.92%、67.92%、25.47%)高于癌旁组织(2.83%、7.55%、4.72%)(χ2=12.984、82.230、17.814,P<0.05);Hp感染胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达阳性率在组织分化程度、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移中比较差异明显(P<0.05);106例Hp感染胃癌患者经随访统计,纳入45例预后不良组(32例复发,13例病亡),61例纳入预后良好组。预后不良组Hp感染胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达阳性率(35.56%、93.33%、46.67%)高于预后良好组(4.92%、49.18%、9.84%)(χ2=16.523、23.172、18.504,P<0.05);Hp感染胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达阳性联合评估不良预后的AUC最大,为0.901(95%CI:0.827~0.950)(P<0.05),敏感度为86.67%,特异度为93.44%,预测效能优于ALK、BRAF、Her-2表达单独检测。ALK、BRAF、Her-2阳性所致Hp感染胃癌不良预后的RR值分别为2.526(1.771~3.604)、6.611(2.205~19.821)、2.560(1.733~3.781)(P<0.05)。结论: Hp感染胃癌组织ALK、BRAF、Her-2表达与组织分化程度、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移联系密切,对Hp感染胃癌不良预后有较高预测效能与预警价值。
2024 Vol. 30 (12): 2073-2078 [摘要] ( 12 ) HTML (1 KB)  PDF (1275 KB)  ( 8 )
2078 血清雌激素铁调素 t-PINP/β-CTX比值联合预测老年女性骨质疏松患者骨折风险的价值
吴旭磊, 刘坤, 王承良, 刘丹, 张白雪, 胡珊
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.026
目的: 探讨血清雌激素(E2)、铁调素(Hepcidin)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(t-PINP)/Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)比值联合预测老年女性骨质疏松(OP)患者骨折风险的价值。方法: 选取2021年1月至2023年6月老年女性OP患者205例,根据随访1年期间是否发生骨折分为骨折组与未骨折组,两组均于患者入院当日清晨采集静脉血标本,采用化学发光法检测血清E2、Hepcidin、血清t-PINP、β-CTX水平,比较两组基线资料、血清E2、Hepcidin、t-PINP/β-CTX比值水平,分析血清E2、Hepcidin、t-PINP/β-CTX对骨折风险的预测价值。结果: 随访1年,失访4例,共201例患者完成随访,其中63例发生骨折,138例未发生骨折,骨折发生率为31.34%,将发生骨折与未发生骨折的患者分别纳入骨折组与未骨折组。骨折组年龄、绝经年限、脆性骨折史、雌激素使用史高于未骨折组,髋部、腰椎、Wald三角区骨密度低于未骨折组(P<0.05);骨折组血清E2、Hepcidin、t-PINP/β-CTX比值分别为(25.65±4.63)pg/mL、(76.16±15.82)ng/mL、(126.50±15.25),低于未骨折组(32.71±5.09)pg/mL、(102.43±18.90)ng/mL、(152.68±20.10),t-PINP、β-CTX分别为(60.72±6.57)ng/mL、(0.48±0.10)ng/mL高于未骨折组(56.49±5.03)ng/mL、(0.37±0.08)ng/mL(t=9.378、9.600、5.007、8.342、9.196,P均<0.001);血清E2、Hepcidin、t-PINP/β-CTX比值与髋部、腰椎、Wald三角区骨密度呈正相关(r=0.622、0.641、0.658、0.609、0.617、0.634、0.710、0.729、0.746,P均<0.001);在控制年龄、绝经年限、脆性骨折史、雌激素使用史等其他因素前后,血清E2、Hepcidin、t-PINP/β-CTX比值仍是老年女性OP患者骨折的独立影响因素(P<0.05);血清E2、Hepcidin、t-PINP/β-CTX比值预测老年女性OP患者骨折的AUC分别为0.810、0.789、0.760,最佳截断值分别为27.77pg/mL、88.49ng/mL、142.52,敏感度分别为68.25%、76.19%、73.02%,特异度分别为76.81%、74.64%、74.64%;三者联合预测老年女性OP患者骨折的AUC为0.918(95%CI:0.871~0.952),敏感度为87.30%,特异度为83.33%,明显优于三者单独预测(P<0.05)。结论: 血清E2、Hepcidin、t-PINP/β-CTX比值与老年女性OP患者骨密度显著相关,是发生骨折的独立影响因素,联合预测骨折风险的价值可靠。
2024 Vol. 30 (12): 2078-2084 [摘要] ( 14 ) HTML (1 KB)  PDF (1274 KB)  ( 10 )
2084 胸腰椎骨折患者术后静脉血栓栓塞风险Nomogram预测模型的建立与验证
关艳, 徐文硕, 付莹, 孙铭霞, 孙彦豹
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.027
目的: 构建胸腰椎骨折患者术后静脉血栓栓塞(VTE)风险Nomogram预测模型,并对模型进行验证,旨在为患者术后防治VTE提供参考。方法: 选取2020年6月至2023年2月我院收治252例胸腰椎骨折患者,术后14d行下肢血管超声检查,根据是否发生VTE分组,分为VTE组(n=43)、非VTE组(n=209)。统计两组患者临床资料,LASSO-Logistic回归胸腰椎骨折患者术后VTE发生的影响因素,并构建Nomogram预测模型,用校准曲线、ROC曲线评估该模型。结果: VTE组≥60岁、高脂血症、全麻、腰背部筋膜损伤、骨密度≥-2.5g/cm2患者比、体重指数高于非VTE组,骨折至入院时间、骨折至手术时间、手术时间均长于非VTE组,血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)低于非VTE组(P<0.05);LASSO回归筛选变量为年龄、腰背部筋膜损伤、合并骨质疏松、体重指数、骨折至入院时间、ALB、Hb、手术时间;年龄、腰背部筋膜损伤、合并骨质疏松、体重指数、骨折至入院时间、ALB、手术时间、Hb是胸腰椎骨折患者术后VTE发生的影响因素(P<0.05);根据LASSO-Logistic回归获得结果构建Nomogram预测模型,ROC曲线在训练集、验证集中该模型预测患者术后VTE具有良好预测价值,校准度结果显示在训练集、验证集中预测术后VTE发生率与实际情况之间具有良好的一致性。结论: 胸腰椎骨折术后VTE发生影响因素分别为年龄、腰背部筋膜损伤、合并骨质疏松、体重指数、骨折至入院时间、ALB、Hb、手术时间,根据所获得的因素构建Nomogram预测模型,该模型在预测患者术后VTE发生具有良好一致性和预测效能。
2024 Vol. 30 (12): 2084-2091 [摘要] ( 18 ) HTML (1 KB)  PDF (2197 KB)  ( 6 )
2091 血清CTRP3 BGLAP及sCD44水平与创伤性股骨粗隆间骨折患者PFNA术后骨折愈合的关联性研究
何金海, 邹国友, 纪秉青, 丁亚军, 刘红兵
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.028
目的: 观察创伤性股骨粗隆间骨折(IFF)患者股骨近端防旋髓内钉内固定(PFNA)术后血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、骨钙素(BGLAP)、可溶性吞噬细胞糖蛋白-1(sCD44)水平变化,并分析其与骨折愈合效果的关联性。方法: 纳入2019年1月至2023年12月本院收治112例创伤性IFF患者进行研究,通过测定患者PFNA术后血清CTRP3、BGLAP及sCD44水平变化,并分析这些指标水平与骨折愈合效果的关系。结果: 112例患者接受PFNA治疗后有23例出现愈合不良,且PFNA术后愈合不良组血清CTRP3、BGLAP均明显低于愈合良好组,sCD44水平明显高于愈合良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析发现年龄、吸烟、手术时间与PFNA术后愈合不良有关,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:年龄、手术时间及sCD44水平是影响PFNA术后愈合不良的危险因素,关联均有统计学意义(P<0.05),血清CTRP3、BGLAP水平是影响PFNA术后愈合不良的保护因素,关联均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示:CTRP3、BGLAP、sCD44评估PFNA术后愈合不良的AUC分别为0.703、0.743、0.724,而CTRP3+BGLAP+sCD44三项联合评估PFNA术后愈合不良的AUC为0.803,最大约登指数下的敏感度和特异度分别为0.957、0.528。结论: 创伤性IFF患者PFNA术后血清CTRP3、BGLAP及sCD44水平降低与骨折愈合不良存在一定的关联性,并对骨折愈合效果具有较高的评估价值。
2024 Vol. 30 (12): 2091-2096 [摘要] ( 15 ) HTML (1 KB)  PDF (1247 KB)  ( 3 )
2096 头颅3.0T MRI评估急性脑梗死神经功能损伤的价值及预测出血转化的临床研究
张楠, 史智超, 王菁, 王进才, 王伟翰
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.029
目的: 探究头颅3.0T磁共振成像(MRI)评估急性脑梗死(ACI)神经功能损伤的价值,并分析对出血转化(HT)的预测价值,为临床改善预后提供参考。方法: 选取2022年1月至2023年3月我院收治的104例ACI患者,入组后均接受头颅3.0T MRI检查,根据NIHSS评分评估神经功能损伤程度分为轻度组(<7分,34例)、中度组(7~14分,44例)、重度组(>14分,26例)3个亚组,又依据发病7~10d后头颅3.0T MRI检查评估结果分为HT组(31例)、未HT组(73例)2个亚组。比较不同各亚组ACI患者头颅3.0T MRI参数,并分析与神经功能损伤、HT情况的关系,进一步评估神经功能损伤程度、预测HT风险。结果: VRA、FA比较,轻度组(0.15±0.03、0.30±0.08)>中度组(0.13±0.03、0.24±0.06)>重度组(0.06±0.02、0.12±0.03)(F=82.774、63.120,P<0.05);Vp、Kep、Ve、ktrans比较,轻度组(0.19±0.06、0.57±0.17、0.29±0.08、0.43±0.13)<(0.32±0.09、0.78±0.22、0.47±0.14、0.69±0.18)中度组<重度组(0.45±0.11、0.93±0.24、0.75±0.17、0.83±0.20)(F=65.855、22.384、88.892、43.605,P<0.05);HT组VRA、FA(0.08±0.02、0.19±0.06)低于未HT组(0.13±0.03、0.31±0.09)(t=9.972、7.978,P<0.05);HT组Vp、Kep、Ve、ktrans(0.38±0.11、0.85±0.25、0.56±0.14、0.72±0.21)高于未HT组(0.16±0.05、0.52±0.16、0.28±0.08、0.44±0.21)(t=14.065、8.063、12.881、6.220,P<0.05);头颅3.0T MRI参数VRA、FA与ACI患者神经功能损伤、HT情况均呈负相关(r1=-0.641、-0.627,r2=-0.625、-0.611,P<0.05),Vp、Kep、Ve、ktrans与ACI患者神经功能损伤、HT情况均呈正相关(r1=0.701、0.579、0.754、0.688,r2=0.673、0.589、0.670、0.583,P<0.05);VRA、FA、Vp、Kep、Ve、ktrans联合预测神经功能重度损伤的AUC最大,为0.913(95%CI:0.841~0.959),敏感度为84.62%,特异度为87.18%(P<0.05),上述头颅3.0T MRI参数联合预测ACI患者HT发生的AUC最大,为0.925(95%CI:0.857~0.968),敏感度为90.32%,特异度为79.45%(P<0.05)。结论: 头颅3.0T MRI检查参数与ACI患者神经功能损伤、HT密切相关,VRA、FA、Vp、Kep、Ve、ktrans联合对于神经功能重度损伤、HT发生均有较高预测价值,具有临床指导意义。
2024 Vol. 30 (12): 2096-2102 [摘要] ( 11 ) HTML (1 KB)  PDF (1743 KB)  ( 17 )
2102 血尿酸 SHG比值 TyG指数与AMI患者MACE发生的相关性分析
伍超, 胡学俊, 刘冰, 龚天奎, 方存明, 逯朝阳
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.030
目的: 分析血尿酸、应激性高血糖(SHG)比值、甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与急性心肌梗塞(AMI)患者心血管不良事件(MACE)发生的相关性。方法: 回顾性分析2019年11月至2023年11月宣城市人民医院收治234例AMI患者的临床资料,根据患者MACE发生情况分为AMI组(未发生MACE患者,n=182)和MACE组(发生MACE患者,n=52),比较两组患者临床资料及实验室检测指标,分析影响AMI发生MACE的危险因素,采用ROC曲线评估血尿酸、SHG比值、TyG指数对AMI患者MACE发生的预测效能。结果: 梗塞至再灌注时间、血尿酸、SHG比值、TyG指数、Scr、cTnT、LVEF均是影响AMI患者MACE发生的危险因素(P<0.05)。血尿酸、SHG比值、TyG指数水平曲线均对AMI患者MACE发生有一定预测价值(AUC>0.5),其敏感度分别为86.54%、76.92%、67.31%,特异度分别为45.60%、67.58%、67.58%,cut-off值分别为337.31μmoL/L、1.16、4.21。结论: 血尿酸、SHG比值、TyG指数与AMI患者MACE发生具有一定相关性,其水平越高,患者发生MACE风险越大,临床可将血尿酸、SHG比值、TyG指数作为AMI患者术后发生MACE的预测指标,以便早期采取针对性预防措施,尽可能改善患者预后。
2024 Vol. 30 (12): 2102-2106 [摘要] ( 22 ) HTML (1 KB)  PDF (1186 KB)  ( 5 )
2102 血尿酸 SHG比值 TyG指数与AMI患者MACE发生的相关性分析
伍超, 胡学俊, 刘冰, 龚天奎, 方存明, 逯朝阳
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.030
目的: 分析血尿酸、应激性高血糖(SHG)比值、甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与急性心肌梗塞(AMI)患者心血管不良事件(MACE)发生的相关性。方法: 回顾性分析2019年11月至2023年11月宣城市人民医院收治234例AMI患者的临床资料,根据患者MACE发生情况分为AMI组(未发生MACE患者,n=182)和MACE组(发生MACE患者,n=52),比较两组患者临床资料及实验室检测指标,分析影响AMI发生MACE的危险因素,采用ROC曲线评估血尿酸、SHG比值、TyG指数对AMI患者MACE发生的预测效能。结果: 梗塞至再灌注时间、血尿酸、SHG比值、TyG指数、Scr、cTnT、LVEF均是影响AMI患者MACE发生的危险因素(P<0.05)。血尿酸、SHG比值、TyG指数水平曲线均对AMI患者MACE发生有一定预测价值(AUC>0.5),其敏感度分别为86.54%、76.92%、67.31%,特异度分别为45.60%、67.58%、67.58%,cut-off值分别为337.31μmoL/L、1.16、4.21。结论: 血尿酸、SHG比值、TyG指数与AMI患者MACE发生具有一定相关性,其水平越高,患者发生MACE风险越大,临床可将血尿酸、SHG比值、TyG指数作为AMI患者术后发生MACE的预测指标,以便早期采取针对性预防措施,尽可能改善患者预后。
2024 Vol. 30 (12): 2102-2106 [摘要] ( 3 ) HTML (1 KB)  PDF (1186 KB)  ( 5 )
2107 血清CIRBP Notch1水平与AECOPD患者病情严重程度及预后转归的关系
高丽华, 李彦楠, 俞玲, 高春, 张静, 景阅雯
DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2024.12.031
目的: 探讨血清冷诱导RNA结合蛋白(CIRBP)、缺口受体1(Notch1)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者病情严重程度及预后转归的关系。方法: 选取2023年2月至2024年1月我院收治的AECOPD患者157例(AECOPD组)、COPD稳定期患者70例(COPD稳定期组)和同期健康体检志愿者70名(对照组)。AECOPD患者根据病情严重程度分为轻度AECOPD组(60例)、中度AECOPD组(55例)、重度AECOPD组(42例),根据6个月预后转归分为不良预后组(50例)和良好预后组(107例)。采用酶联免疫吸附法检测血清CIRBP、Notch1水平。绘制受试者工作特征曲线分析血清CIRBP、Notch1水平对其的预测能效。结果: 对照组、COPD稳定期组、AECOPD组血清CIRBP、Notch1水平依次升高,差异有统计学意义(F=172.36、104.024,P均<0.001)。轻度AECOPD组、中度AECOPD组、重度AECOPD组血清CIRBP、Notch1水平依次升高,差异有统计学意义(F=64.686、54.409,P均<0.05)。随访6个月,157例AECOPD患者预后不良发生率为31.85%(50/157)。不良预后组血清CIRBP、Notch1水平高于良好预后组(t=7.261、6.956,P均<0.05)。病情程度加重(OR=4.012,95%CI:1.996~8.067)、CIRBP高(OR=1.012,95%CI:1.005~1.020)、Notch1高(OR=1.014,95%CI:1.007~1.022)为AECOPD患者预后转归不良的独立危险因素(P均<0.05)。血清CIRBP、Notch1水平联合预测AECOPD患者预后转归不良的曲线下面积为0.871,大于血清CIRBP、Notch1水平单独预测的0.793、0.798,差异有统计学意义(Z=2.833、2.696,P均<0.05)。结论: AECOPD患者血清CIRBP、Notch1水平升高与病情严重程度加重和预后转归不良有关,血清CIRBP、Notch1水平联合预测AECOPD患者预后转归不良的能效较高。
2024 Vol. 30 (12): 2107-2112 [摘要] ( 24 ) HTML (1 KB)  PDF (1297 KB)  ( 87 )
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