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氨甲环酸减少人工髋关节置换术失血量的临床研究 |
王建祥, 金宝城, 孟繁杰 |
河北省承德市中心医院骨二科, 河北 承德 067000 |
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摘要 目的: 探讨人工髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)前静脉滴注氨甲环酸(Tranexamic acid,TXA)减少围手术期失血的有效性及安全性。 方法: 随机将66例单侧行THA股骨头缺血性坏死的患者分为观察组和对照组各33例。手术切皮前20min,观察组患者给予TXA按15mg/kg加入0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,对照组未使用TXA,给予0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注。比较观察两组患者围手术期失血量、血红蛋白(Hemoglobin,HB)、凝血酶原时间( Prothrombin time,PT) 、纤维蛋白原(Human Fibrinogen,FIB)、输血量、输血例数和下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis DVT)发生率。结果: 两组患者的术中失血量比较差异无统计学意义( P>0.05),但对照组术后可见失血量、输血量、输血例数均高于观察组,比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后HB低于观察组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后FIB、PT比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后均没有发生DVT。结论: THA术前静脉滴注TXA能够降低患者的术后可见失血量,减少输血量及输血例数,且不影响凝血功能,不增加DVT的发生率,因此THA术前小剂量使用TXA安全有效。
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关键词 :
氨甲环酸,
人工髋关节置换术,
失血量
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