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不同能量Nd:YAG激光治疗老年闭角型青光眼虹膜周边切开术的临床疗效及其对角膜内皮细胞的影响 |
缪恺1, 胡毓婷2, 张招德1 |
1.福建医科大学附属宁德市医院眼科, 福建 宁德 352100 2.福建省宁德市医院超声医学科, 福建 宁德 352100 |
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摘要 目的:评价高、中、低能量Nd:YAG激光虹膜周边切开术(LPI)治疗老年闭角型青光眼(ACG)的临床效果,并观察其对患者角膜内皮细胞的不同影响。方法:筛选2016年1月至2019年1月期间在我院接受LPI治疗的老年ACG患者122例纳入本实验,根据术中激光能量的高低将所有患者分为三组,A组(n=41)给予低能量(0~20mJ)Nd:YAG激光治疗,B组(n=42)给予中能量(21~45mJ)Nd:YAG激光治疗,C组(n=39)给予高能量(>45mJ)Nd:YAG激光治疗,比较三组患者的临床效果,并观察三组患者治疗前后的角膜内皮细胞变化情况。结果:A组、B组、C组术后1周、1月、3月的眼压与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),三组间术后1周、1月、3月的眼压比较差异无统计学意义(P均>0.05);A组、B组术后1周、1月、3月的角膜内皮细胞密度、最大细胞面积、平均细胞面积与术前比较差异无统计学意义(P均>0.05);C组术后1周、1月、3月的角膜内皮细胞密度、最大细胞面积、平均细胞面积与术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);相关性分析,C组的激光能量与角膜内皮细胞密度存在负相关(r=-0.692,P<0.01)。结论:高、中、低能量Nd:YAG激光行MSI治疗ACG的临床疗效基本相同,但低、中能量Nd:YAG激光治疗的安全性优于高能量,对角膜内皮细胞无明显损伤,建议治疗激光总能量不超过45mJ。
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关键词 :
老年闭角型青光眼,
虹膜周边切开术,
Nd:YAG激光,
激光能量,
角膜内皮细胞
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基金资助:福建省卫生厅基金资助项目,(编号:2017HZ109) |
通讯作者:
胡毓婷
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[1] 吴姗姗,田庆梅,高延娥,等.青光眼视神经节细胞凋亡的作用机制研究进展[J].眼科新进展,2019,33(9):154~158.. [2] 柳力敏,陈蕾.闭角型青光眼激光虹膜切除术治疗的临床体会[J].中国激光医学杂志,2018,27(2):122~126. [3] 林思耕,林舟桥,梁远波,等.原发性急性闭角型青光眼的发病率、危险因素及致盲率[J].国际眼科纵览,2018,42(2):73~77. [4] 陈君毅,孙兴怀.眼科临床指南(PPP)之青光眼分册的发展历程及其解读价值[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2018,18(3):159~160,163. [5] 纪新丽主编.眼科常见病临床诊疗[M].北京:科学技术文献出版社,2019.98~99. [6] 蔡祎.激光虹膜成形术治疗慢性闭角型青光眼的临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,35(19):187. [7] 詹玉蕊,王海燕,付传蕊.Pentacam三维眼前节分析系统在激光周边虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼中的应用[J].兰州大学学报(医学版),2017,43(2):33~36. [8] 赵军,罗灵,赵宏伟,等.不同类型原发性闭角型青光眼的SD-OCT的表现[J].临床眼科杂志,2017,25(1):34~37. [9] 贾浩,陈斌,邢林庄,等.多脉冲Nd:YAG激光诱导脂质体形成囊泡堵塞并损伤真皮血管畸形的实验研究[J].第十届全国流体力学学术会议,2018. [10] 孙岩秀,郝燕生,解江冰,等.多焦点人工晶状体Nd:YAG激光损伤后光学成像质量变化[J].中华实验眼科杂志,2018,36(3):176~180. |
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