|
|
|
| 超早期应用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗超高龄脑梗死患者的效果 |
| 陈晶菁, 张利林, 周敏, 张玉林 |
| 云南省第三人民医院神经内科, 云南 昆明 650000 |
|
|
|
|
摘要 目的:探究超早期应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗超高龄脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析近年我院收治的116例收治超高龄脑梗死患者的临床资料,按治疗方案不同分为两组各58例,其中对照组采用常规尿激酶溶栓治疗,观察组采用超早期rt-PA静脉溶栓治疗,对比两组治疗前后神经功能缺损变化、治疗效果及安全性。结果:观察组治疗后24h、14d、90d的NIHSS评分分别为(8.29±0.92)分、(6.13±0.73)分、(3.34±0.82)分,均分别低于对照组的(10.57±0.95)分、(8.72±0.71)分、(6.15±0.79)分(P均<0.05)。观察组近期疗效为94.8%,高于对照组的72.4%(P<0.05)。观察组出血事件率为5.2%,低于对照组的17.2%。结论:对超高龄脑梗死患者于发病超早期实施rt-PA静脉溶栓治疗可有效改善神经功能缺损,有助于提高临床疗效,且治疗安全性相对较高。
|
|
| 关键词 ：
脑梗死,
超早期,
重组组织型纤溶酶原激活剂,
静脉溶栓,
超高龄
|
|
|
| 基金资助:云南省医学学科带头人资助项目,(编号:D-201231) |
[1] 林芳,任阳.超高龄大动脉粥样硬化性卒中患者脑梗死复发的危险因素分析[J].神经损伤与功能重建,2018,13(2):66~68.
[2] 高红玉,刘宏.rt-PA静脉溶栓治疗高龄急性缺血性脑卒中的研究进展[J].中国实用神经疾病杂志,2019,22(1):98~102.
[3] 中华医学会神经病学分会脑血管病学组,急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,2010,43(2):146~153.
[4] 王云霄,袁俊亮,胡文立.常用卒中量表的研究进展[J].中国卒中杂志,2016,11(12):1072~1077.
[5] 中国中西医结合学会神经科专业委员会.中国脑梗死中西医结合诊治指南(2017)[J].中国中西医结合杂志,2018,38(2):136~144.
[6] 梁育敏.急性脑梗死溶栓治疗进展[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(75):14833~14834.
[7] 于丽波,王帅,姜瀛,等.尿激酶静脉溶栓与超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的效果[J].中国医药导报,2019,16(4):100~103,111.
[8] 李胜利,李银银,信连英,等.超早期rt-PA静脉溶栓治疗对高龄脑梗死患者的预后分析[J].西部医学,2018,30(10):1505~1508.
[9] 柴冠军.阿替普酶溶栓对急性脑梗死患者神经功能及日常生活能力的影响[J].北方药学,2018,15(4):29~30. |
| [1] |
王静悦, 张江, 彭延波. 研究不同脑梗死分型对进展型缺血性脑卒中的影响[J]. 河北医学, 2019, 25(9): 1462-1466. |
| [2] |
柯光敏, 鲍民强, 胡仁平. 阿司匹林联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清Hcy的作用分析[J]. 河北医学, 2019, 25(9): 1477-1480. |
| [3] |
王琳, 齐立, 何伟, 李荣宗, 蒋文贤. 急性脑梗死患者血清IL-23 IL-35与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系[J]. 河北医学, 2019, 25(8): 1312-1315. |
| [4] |
王静, 孙彦豹, 刘艳成, 金明磊, 杨阳, 马晓英. 老年高血压合并腔隙性脑梗死患者发生焦虑抑郁的因素分析[J]. 河北医学, 2019, 25(7): 1177-1182. |
| [5] |
顾育明, 许春立. 尼麦角林联合长春西汀治疗对脑梗死患者血液流变学炎症反应的影响[J]. 河北医学, 2019, 25(5): 783-786. |
| [6] |
李丽, 温霞. 前列地尔联合依达拉奉对急性脑梗死合并高血压患者凝血功能血浆cTnI Hcy PCT水平及神经功能的影响[J]. 河北医学, 2019, 25(5): 787-790. |
| [7] |
曹宇晶, 黄欢欢, 段丹辉, 宋宇, 王宇微. 丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性分析[J]. 河北医学, 2019, 25(4): 676-678. |
| [8] |
张雁, 张凤俠, 杨孝菊, 耿晓静, 孙艳军, 赵亮, 付慧霄, 代丽红. 中西医结合治疗对脑梗死后睡眠障碍患者情绪状态 与睡眠质量的影响研究[J]. 河北医学, 2019, 25(4): 655-657. |
| [9] |
刘希奇, 李孝庆, 姚彦, 崔亚男, 邵汝升, 李猛. 急性脑梗死患者血清CXCL16 GDF15 Lp-PLA2 水平变化及临床意义[J]. 河北医学, 2019, 25(3): 580-583. |
| [10] |
刘岩, 齐宝柱, 闫丽娜, 王维兴. 综合干预在颅内动脉机械取栓术后患者中的应用效果评价[J]. 河北医学, 2019, 25(3): 685-687. |
| [11] |
尹行志. 鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床疗效评价及对血浆D-D TXB2 BNP的影响[J]. 河北医学, 2019, 25(2): 215-218. |
| [12] |
曹莉, 张玉琴, 王雷, 汪梦琳. 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗心源性与非心源性脑梗死的疗效及安全性对比[J]. 河北医学, 2019, 25(12): 1954-1957. |
| [13] |
何强华, 汪毅宏, 刘强, 李岚欣. 老年脑梗死患者miR-145 IGF1R水平与颈动脉狭窄的相关性[J]. 河北医学, 2019, 25(1): 131-134. |
| [14] |
孙战风, 袁鹰, 张金龙, 王丽, 唐超. 丁苯酞对急性脑梗死溶栓患者血清MMP-9 IMA PPARγ及出血性转化的影响[J]. 河北医学, 2019, 25(1): 37-41. |
| [15] |
王建峰, 张晨红, 王婉, 吕日琅. 尼莫地平联合盐酸多奈哌齐对脑梗死认知障碍患者的疗效及对生活质量的影响[J]. 河北医学, 2018, 24(8): 1273-1276. |
|
|
|
|
2019, Vol. 25 
冀公网安备13080202000677号