|
|
围手术期应用rhEPO对髋关节置换患者血小板参数血红蛋白水平和康复进程的影响 |
康凯, 屈小鹏 |
延安大学附属医院骨科脊柱外科, 陕西 延安 716000 |
|
|
摘要 目的: 探讨围手术期应用重组人红细胞生成素(rhEPO)对髋关节置换患者血小板参数、血红蛋白水平和康复进程的影响。方法: 选取2015年4月至2017年3月我院初次行全髋关节置换术患者60例为研究对象,随机分为观察组、对照组各30例,观察组在围术期皮下注射rhEPO,对照组给予等量0.8%氯化钠注射液,记录两组康复进程指标,测定两组手术前后红细胞比容(HCT)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB),并比较其术后并发症发生率。结果: 观察组术中输血量、术后输血量较对照组少(P<0.05),术后拆线时间、负重锻炼时间短于对照组(P<0.05),两组术后24h引流量对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24h HCT(37.24±1.09)%、Hb(119.23±1.77)g/L高于对照组,观察组血PLT(142.10±1.89)109/L、CRP(15.29±1.33)mg/L低于对照组(P<0.05);观察组术后24h APTT(28.43±1.35)s、PT(11.10±1.45)s较对照组缩短,而其FIB(3.21±1.31)g/L平高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率3.33%、10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 围手术期应用rhEPO可改善髋关节置换术患者PLT、Hb水平及凝血功能,同时缩短康复进程,值得在临床推广应用。
|
|
关键词 :
围手术期,
rhEPO,
髋关节置换术,
血小板,
血红蛋白
|
|
基金资助:陕西省卫生厅科研基金项目,(编号:2013JM4328) |
通讯作者:
屈小鹏
|
[1] 付鸿江,裴效瑞.利伐沙班不同疗程防治全髋关节置换术后深静脉血栓的效果及安全性观察[J].中国药房,2017,28(11):1506~1509. [2] 程艳秋.预防下肢深静脉血栓护理流程联合利伐沙班在髋关节置换手术患者中的应用效果[J].河北医学,2016,22(4):618~620. [3] 宋玉成,邓迎杰,刘振锋,等.围手术期血液管理与中药八珍汤对老年关节置换后血红蛋白及高凝状态的影响[J].中国组织工程研究,2016,20(53):7925~7931. [4] 李璐兵,韩然,王雪,等.重组人红细胞生成素联合铁剂治疗在髋膝关节置换术贫血患者中的应用研究[J].实用骨科杂志,2016,22(10):898~901,951. [5] 张德盛,刘树平,刘跃洪,等.全髋关节置换术后并发深静脉血栓的危险性分析[J].医学临床研究,2016,33(2):235~237. [6] 肖天科,付滨,余学英,等.泵注右美托咪定减少老年人工髋关节置换术后谵妄的效果观察[J].西部医学,2015,27(2):243~245,248. [7] 陆伟斌,唐亚贤,刘宝清,等.血凝酶对髋关节置换术低分子肝素抗凝患者出血量及凝血功能的影响[J].现代生物医学进展,2016,16(29):5713~5715. [8] 周琦,周义钦,赵辉,等.老年患者全膝和全髋关节置换术围手术期血红蛋白及红细胞压积的转归[J].中华骨科杂志,2015,35(3):261~267. [9] 林伟文,黄瑞良,赖茂松,等.髋关节置换术后血沉、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A的定量分析及其临床意义[J].中国现代医学杂志,2016,26(13):103~106. [10] 胡彩华,李施泉,范玉平,等.急性白血病患者血清促红细胞生成素变化及其与化疗的关系[J].标记免疫分析与临床,2015,22(3):204~206. [11] 刘继芳.血浆促红细胞生成素可作为预测增殖性糖尿病性视网膜病的危险因素[J].标记免疫分析与临床,2015,22(8):771~774. [12] 寇红伟,魏琛,刘宏建,等.重组人促红细胞生成素对腰椎退变性侧弯术后快速康复的影响[J].中华实验外科杂志,2017,34(4):700~702. [13] 王善超,孙卫平,王海波,等.促红细胞生成素对髋膝关节置换手术出血的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(3):72~74. [14] 张静萍,刘欣伟,韩文锋,等.重组人促红细胞生成素联合氨甲环酸在高龄股骨颈骨折全髋关节置换术围术期血液管理中应用[J].临床军医杂志,2016,44(9):889~891. |
[1] |
付立功, 陈连旭. 富血小板血浆在膝关节骨关节炎治疗中的应用与临床分析[J]. 河北医学, 2017, 23(9): 1463-1466. |
[2] |
朱玉江, 邢晓龙, 王西辉. 围手术期应用丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛介入治疗患者术后预后的影响[J]. 河北医学, 2017, 23(8): 1284-1287. |
[3] |
黄兆钢. 全髋关节置换术治疗先天性髋关节发育不良Ⅳ型的疗效分析[J]. 河北医学, 2017, 23(6): 1017-1018. |
[4] |
高飏, 蒋祖军. 羊蹄根对免疫性血小板减少性紫癜模型小鼠转化生长因子-β1及其受体的影响[J]. 河北医学, 2017, 23(5): 741-744. |
[5] |
叶阮炷, 韩清民. 臭氧和PRP治疗膝骨性关节炎的临床效果观察[J]. 河北医学, 2017, 23(5): 832-834. |
[6] |
亓慧敏. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗对急性脑梗死患者血小板活化聚集状态的研究[J]. 河北医学, 2017, 23(3): 374-376. |
[7] |
廖彩翔. 干扰素联合阿司匹林在ET维持治疗中的应用分析[J]. 河北医学, 2017, 23(3): 504-507. |
[8] |
陆玲, 黄志卫. PDGFRA在肺癌细胞系中的表达及其对细胞增殖和侵袭能力的影响[J]. 河北医学, 2017, 23(2): 259-262. |
[9] |
王勇, 张元文. 椎管内麻醉对髋关节置换术老年患者下呼吸道感染及免疫功能的影响[J]. 河北医学, 2017, 23(11): 1852-1854. |
[10] |
李巧. 糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值[J]. 河北医学, 2017, 23(1): 4-5. |
[11] |
郭新安, 薛辉. 防旋型股骨近端髓内钉与髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折临床疗效比较[J]. 河北医学, 2017, 23(1): 144-146. |
[12] |
孙辉. 替格瑞洛在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用[J]. 河北医学, 2017, 23(1): 135-137. |
[13] |
王建祥, 金宝城, 孟繁杰. 氨甲环酸减少人工髋关节置换术失血量的临床研究[J]. 河北医学, 2016, 22(10): 1679-1680. |
[14] |
张然, 李春敏. 延伸护理干预对人工全髋关节置换术后功能恢复的影响[J]. 河北医学, 2016, 22(10): 1713-1715. |
[15] |
梁海平. 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的围术期护理方法探讨[J]. 河北医学, 2016, 22(10): 1721-1721. |
|
|
|
|