|
|
|
| 氨基酸初始大剂量与快速增加方案对早产儿喂养耐受性的影响及安全性观察 |
| 许芳, 卢金海, 魏新东, 杨明荣 |
| 湖北江汉油田总医院, 湖北 江汉 433121 |
|
|
|
|
摘要 目的: 比较分析氨基酸初始大剂量与快速增加方案在早产儿喂养中的疗效、耐受性及安全性。方法: 将符合纳入标准的76例早产儿随机分为观察组与对照组,各38例,观察组行氨基酸初始大剂量干预:起始剂量为3g·kg-1·d-1,以0.5g·kg-1·d-1剂量递增,预期剂量4.0g·kg-1·d-1,对照组则采取氨基酸快速增加方案:起始剂量为1.5g·kg-1·d-1,以1.0g·kg-1·d-1剂量递增,预期剂量4.0g·kg-1·d-1,比较两组生长发育指标、出生时、出生1周相关血气、生化指标及免疫功能等指标。同时观察记录两组患儿喂养耐受率及并发症情况。结果: 生长发育指标方面,两组体重上升百分比、体重恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组静脉营养时间、住院时间方面明显短于对照组(P<0.05)。血气、生化指标方面,两组出生1周前白蛋白、BUN、剩余碱较出生时比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。免疫功能方面,两组CD3+、CD4+、CD8+比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喂养耐受率94.74%显著高于对照组的78.95%(P<0.05),两组贫血等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 相比快速增加方案,氨基酸初始大剂量静脉营养能更好的改善早产儿营养状态及免疫功能,有利于其生长发育,且喂养耐受率高,安全可行。
|
|
| 关键词 ：
氨基酸,
静脉营养,
早产儿,
喂养耐受性
|
|
|
| 基金资助:湖北省卫生厅科研项目,(编号:1309254) |
[1] 刘颖,张珍,樊娟,等.早期大剂量氨基酸对小早产儿生长发育和代谢的影响[J].中国全科医学,2013,15(35):4163~4166.
[2] 蒋曙红,王金秀,丁雪晶,等.早期输注不同剂量氨基酸对早产儿氮平衡的影响[J].中国妇幼保健,2013,28(30):4970~4972.
[3] 张定芬.早期应用不同初始剂量氨基酸对早产儿生长发育的影响[J].医学综述,2014,20(16):3072,封3.
[4] 王金秀,丁雪晶,蒋曙红,等.早期应用不同剂量氨基酸与早产儿营养的关系[J].临床儿科杂志,2012,30(11):1023~1026.
[5] 杜素英.早产儿住院期间输注高剂量氨基酸对其营养状况的改善效果[J].氨基酸和生物资源,2015,37(2):20~23.
[6] 刘颖,张珍,樊娟,等.早期大剂量氨基酸对小早产儿生长发育和代谢的影响[J].中国全科医学,2013,15(35):4163~4166.
[7] 吕奎林,王丽雁,杨望,等.两种不同肠外营养方案对早产儿出生后早期营养状况影响的对比研究[J].国际儿科学杂志,2014,41(6):648~651.
[8] 张波.不同氨基酸输注方式对早产儿营养状况的影响[J].海南医学,2012,23(7):58~59.
[9] 彭军,张惠明.早期高剂量氨基酸在早产儿静脉营养应用中的临床研究[J].四川医学,2011,32(9):1438~1440.
[10] 谢恩萍,孙建华,沈艺,等.早期快速增加氨基酸剂量对早产儿氮平衡及生长的影响[J].中华临床营养杂志,2014,22(3):136~140.
[11] 刘影,杨大刚,朱婕,等.不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值[J].贵阳医学院学报,2015,40(5):486~489.
[12] 周建福,曾仁和,连文昌,等.早期输注大剂量氨基酸对改善早产儿氮平衡的有效性研究[J].临床儿科杂志,2012,30(3):225~229. |
|
|
|
2017, Vol. 23 
冀公网安备13080202000677号