长期吸入不同糖皮质激素类药物对支气管哮喘患儿生长发育的影响

doi:10.3969/j.issn.1006-6233.2017.04.029

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摘要 目的: 探讨长期吸入不同糖皮质激素类药物对支气管哮喘患儿生长发育的影响。方法: 选取2013年6月至2017年1月支气管哮喘患儿168例为研究对象,其中采用基础方案治疗者42例,其余均长期吸入糖皮质激素类药物,按使用药物不同分为丙酸氟替卡松组(FP)、布地奈德组(BUD)、丙酸倍氯米松组(BDP)各42例,对比四组临床疗效,测定其治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC,采用化学发光免疫法检测白介素-5(IL-5)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并测定其胰岛素样生长因子(IGF-1)、骨密度、体质量及身高等生长指标,并观察不良反应。结果: FP、BUD、BDP组治疗有效率(90.48%、92.86%、88.10%)与对照组69.05%比较明显较高(P<0.05);治疗后FP、BUD、BDP组的FVC、FEV1/FVC较对照组明显增加(P<0.05),但FP、BUD、BDP三组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后四组IL-5、IL-10、TNF-α均较治疗前下降(P<0.05),组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗后四组IGF-1、骨密度、身高及体质量无显著变化(P>0.05),而BDP组上述指标较治疗前明显降低(P<0.05);四组不良反应发生率7.14%、4.76%、7.14%、2.38%比较无显著差异(P>0.05)。结论: 长期吸入丙酸氟替卡松、布地奈德、丙酸倍氯米松等糖皮质激素类药物对支气管哮喘患儿疗效与基础治疗方案相似,其中丙酸倍氯米松对患儿生长发育有一定抑制作用,临床需加以重视。

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关键词 ：糖皮质激素类药物, 支气管哮喘患儿, 生长发育, 肺功能

基金资助:湖北省卫生厅科研项目,(编号:1209152)

通讯作者: 廖志雄

引用本文:

罗亚辉, 廖志雄. 长期吸入不同糖皮质激素类药物对支气管哮喘患儿生长发育的影响[J]. 河北医学, 2017, 23(4): 628-631.

链接本文:

http://www.hbyxzzs.cn/CN/10.3969/j.issn.1006-6233.2017.04.029 或 http://www.hbyxzzs.cn/CN/Y2017/V23/I4/628

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